神经系统疾病合并新型冠状病毒肺炎诊治体会：附5例分析

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的探讨神经系统疾病合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点和诊治经验。方法收集2020年1月1日至2月24日武汉大学人民医院神经内科病区神经系统疾病合并COVID-19患者的病例资料,对其流行病学、临床表现、实验室检查、影像特点、诊治经过、预后转归进行回顾性分析。结果共收集神经系统疾病合并COVID-19确诊患者3例、合并COVID-19疑似患者2例,均有COVID-19确诊病例间接接触史,年龄(76.4±9.3)岁。神经系统疾病分别为:脑梗死2例,脑出血、吉兰-巴雷综合征、阿尔茨海默病各1例;急性病变1例,急性病变后遗症期3例,慢性病变1例;气道开放1例;肢体瘫痪4例,偏瘫和四肢瘫各2例。首发症状均为发热。所有病例均显示淋巴细胞计数降低。胸部CT检查4例显示双肺病变,其中2例显示双肺多发斑片、磨玻璃影。3例新型冠状病毒核酸检测阳性、2例阴性。COVID-19发病至诊断时间(6.6±5.6)d。截至2月24日,2例死亡,3例仍在住院之中。结论神经系统疾病尤其是高龄、有运动障碍、气道开放、卒中患者可并发COVID-19,合并COVID-19后预后不佳,神经内科医师需早期识别,并注意加强防护。

【关键词】 新型冠状病毒肺炎 神经系统疾病 临床特点

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